隐性梅毒又称潜伏梅毒,指的是病原体感染后,未出现任何临床症状或临床症状已消失,仅在血清检查梅毒血清反应呈阳性,但无临床表现。潜伏梅毒的分期不同,病情不同,临床表现也不同。根据病程可分为早期和晚期。
1、早期:早期潜伏梅毒一般为2年内,包括潜伏期和前驱梅毒。所谓潜伏期是指从感染梅毒螺旋体开始,到感染后的2年内,称为早期潜伏梅毒。早期潜伏梅毒主要表现为早期硬下疳,男性多发生在阴茎、龟头、包皮等部位,女性多发生在阴唇、会阴等部位。硬下疳出现的时间和硬下疳感染之后平均为3周,可以无痛可自愈;
2、晚期:晚期潜伏梅毒一般发生在感染后5年以上,包括两年以上的晚期隐性梅毒,以及一期、二期、三期梅毒。晚期梅毒可以出现骨梅毒、神经梅毒、心血管梅毒等各种表现。晚期梅毒主要是各种内脏器官病变的表现,比如骨膜炎、骨折、视神经炎、脑膜炎、心血管梅毒等;
3、并发症:隐性梅毒常可合并其他的系统性疾病,如骨膜炎、骨折、牙周炎、心血管梅毒等。当病变累及骨膜时,可引起骨痛。发生神经梅毒时,可出现脑脊液异常,如脑膜炎、脑膜血管梅毒等。发生心血管梅毒时,可出现心血管梅毒、冠状动脉梅毒等;
4、治疗:首选青霉素类药物,如苄星青霉素等,也可选择头孢曲松钠等其他种类的抗生素进行治疗。青霉素过敏者可以选择多西环素或者红霉素进行治疗,如果对青霉素过敏者,可以选择多西环素或者红霉素进行治疗。
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