乳房有硬块疼是怎么回事

乳房硬块伴随疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、纤维腺瘤、囊肿或乳腺癌有关，需结合具体症状判断。

1、乳腺增生：

激素水平波动导致乳腺组织过度增生，形成周期性胀痛和结节。触诊可发现边界不清的硬块，月经前加重。治疗以调节内分泌为主，如口服乳癖消片、逍遥丸，配合热敷缓解疼痛。定期乳腺超声检查是必要的监测手段。

2、乳腺炎：

哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发炎症反应，表现为红肿热痛的单侧硬块。需立即排空乳汁并使用抗生素如头孢克肟，化脓时需切开引流。哺乳前后清洁乳头，避免压迫可预防复发。

3、纤维腺瘤：

雌激素敏感引发的良性肿瘤，硬块光滑可移动，无显著疼痛。直径超过2cm可考虑微创旋切术或传统切除术，较小肿瘤可观察，每半年复查超声监测变化。

4、乳腺囊肿：

乳腺导管阻塞形成的液性包块，触诊有弹性感。B超引导下穿刺抽液可确诊，反复发作囊肿可行硬化剂注射治疗。减少咖啡因摄入有助于降低复发风险。

5、恶性肿瘤：

乳腺癌硬块质地坚硬、边界模糊，可能伴随皮肤橘皮样改变。确诊需穿刺活检，根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗放疗。40岁以上女性应每年进行钼靶筛查。

日常建议穿着无钢圈透气文胸减少压迫，经期前限制高盐高脂饮食。每周3次有氧运动如快走、游泳可调节激素水平，摄入十字花科蔬菜富含吲哚3甲醇有助于乳腺健康。出现硬块持续增大、乳头溢血或腋窝淋巴结肿大需立即就医。