子宫囊肿和卵巢囊肿是两种不同的妇科疾病,主要区别在于发生部位、病因及症状表现。子宫囊肿通常指子宫肌瘤囊性变或宫颈囊肿,卵巢囊肿则发生在卵巢组织内,可能为生理性或病理性。

子宫囊肿起源于子宫肌层或宫颈腺体,常见于育龄期女性。宫颈囊肿多因纳氏腺管阻塞导致黏液潴留形成,子宫肌瘤囊性变则是肌瘤内部发生液化。卵巢囊肿位于卵巢实质或表面,包括卵泡囊肿、黄体囊肿等生理性囊肿,以及畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等病理性囊肿。
子宫囊肿多与激素水平异常相关,长期雌激素刺激可能诱发肌瘤囊性变。宫颈囊肿常由慢性炎症或分娩损伤引起。卵巢生理性囊肿与排卵周期相关,病理性囊肿可能涉及基因突变、内分泌紊乱或子宫内膜异位症等因素。
子宫囊肿可能导致月经量增多、经期延长或压迫症状如尿频。较大宫颈囊肿可能引起阴道分泌物异常。卵巢囊肿通常无症状,但可能出现下腹坠胀、突发剧痛(如囊肿扭转破裂),功能性囊肿可能干扰月经周期。

超声检查是主要诊断手段,子宫囊肿需结合妇科检查观察宫颈形态。卵巢囊肿需监测大小变化,CA125等肿瘤标志物有助于鉴别性质。MRI可进一步明确囊肿与周围组织关系。
无症状子宫囊肿多定期观察,症状明显者可行宫腔镜或肌瘤剔除术。卵巢生理性囊肿通常2-3个月经周期后自行消退,持续存在或增大的病理性囊肿需腹腔镜探查,可疑恶性需病理确诊后规范治疗。

建议育龄女性每年进行妇科超声检查,发现囊肿后遵医嘱复查监测。避免滥用激素类药物,保持规律作息。突发剧烈腹痛需立即就医排除囊肿破裂或蒂扭转等急症。日常注意观察月经变化及异常分泌物情况。