通常情况下，做白内障手术不需要割开角膜，但如果患者存在某些特殊情况时，如患者角膜存在炎症、存在圆锥角膜情况、存在青光眼发作情况等，可能需要通过手术割开角膜进行治疗。
一、不需要割开角膜：
白内障手术常规采用超声乳化白内障吸除术，通过超声波将晶状体前面的薄膜切除一部分，形成透镜，对透镜进行矫正，达到白内障手术的目的。此手术不会对角膜产生损伤，术后恢复较快，通常无需割开角膜。
二、需要割开角膜：
1、存在炎症：患者进行白内障手术前，医生会常规检查患者有无炎症。若患者在术前存在角膜炎、结膜炎等炎症时，通常需要在术前割开角膜进行治疗;
2、存在圆锥角膜：若患者进行白内障手术时，圆锥角膜距离眼睛较远，通过角膜地形图可观察到角膜局部出现圆锥形，可能需要通过割开角膜进行治疗;
3、存在青光眼发作情况：若患者在白内障手术前，突然出现青光眼发作，也需要割开角膜进行治疗，避免术后出现严重并发症;
4、其他情况：若患者在白内障术前遵医嘱应用免疫抑制剂及糖皮质激素滴眼液药物，如环孢素滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等，术中可能会应用抗生素和糖皮质激素滴眼液，可能会造成角膜水肿，此时可以先不割开角膜进行治疗。
目前白内障手术较为成熟，且技术较为完善，出现相关并发症的可能性较小，因此患者无需过度担心。
