射精障碍可能由心理压力、神经损伤、药物副作用、激素失衡或生殖系统疾病引起。
焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制射精反射。长期手淫习惯可能导致阈值升高,性治疗结合心理咨询可改善,如认知行为疗法、性感集中训练,必要时使用抗抑郁药物调节神经递质。
糖尿病周围神经病变、多发性硬化或腰椎损伤影响神经传导。需通过肌电图确诊,甲钴胺营养神经,严重者需手术修复,例如腰椎减压术、神经吻合术。
抗抑郁药帕罗西汀、降压药倍他乐克及前列腺药物坦索罗辛常见。调整用药方案需医生指导,可替换为米氮平、特拉唑嗪等对性功能影响较小的替代药物。
低睾酮或高泌乳素血症导致性欲减退。血液检测确认后,睾酮替代疗法采用十一酸睾酮注射剂,垂体瘤引发的高泌乳素需服用卡麦角林。
前列腺炎、精囊炎或输精管梗阻需超声检查。抗生素治疗选择左氧氟沙星,慢性炎症用锯棕榈提取物,梗阻需显微外科吻合术。
日常增加锌元素摄入,牡蛎、牛肉配合深蹲训练改善盆底肌功能。避免过度疲劳,控制血糖血压在正常范围,定期体检排查慢性病。持续性症状超过三个月需泌尿科专项检查,排除肿瘤或先天性畸形因素。
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