男的性功能差怎么办

男性性功能差可能与激素失衡、血管疾病、心理压力、不良生活习惯或慢性疾病有关，改善方法包括药物治疗、生活方式调整、心理干预、物理治疗及原发病控制。

1、激素调节：

睾酮水平低下是常见原因，需检测血清睾酮。替代治疗可采用十一酸睾酮胶丸、庚酸睾酮注射剂或透皮贴剂，用药期间需定期监测前列腺特异性抗原。甲状腺功能异常或高泌乳素血症需同步纠正，如甲巯咪唑调节甲亢或溴隐亭抑制泌乳素。

2、血管优化：

阴茎血流不足占勃起功能障碍的70%，口服PDE5抑制剂如西地那非、他达拉非或伐地那非可快速改善。严重血管病变需考虑阴茎血管成形术或假体植入术。日常应控制血压血糖，戒烟限酒，每周进行3次有氧运动如慢跑或游泳。

3、心理疏导：

焦虑抑郁会抑制性兴奋反射，认知行为疗法可打破负面思维循环。伴侣共同参与治疗更有效，通过感官聚焦训练逐步重建亲密关系。短期可使用达泊西汀改善早泄，配合盆底肌生物反馈训练增强控制力。

4、习惯矫正：

长期熬夜降低睾酮分泌，保证23点前入睡且睡眠7小时。避免久坐压迫会阴部，每小时起身活动5分钟。减少外卖摄入，锌元素不足者可多吃牡蛎、牛肉或南瓜籽，镁缺乏补充深绿色蔬菜。

5、疾病管理：

糖尿病需将糖化血红蛋白控制在7%以下，前列腺炎采用α受体阻滞剂联合抗生素。腰椎间盘突出压迫神经时，需进行椎管减压手术。定期体检排除睾丸肿瘤、垂体瘤等器质性疾病。

饮食建议增加富含精氨酸的海参、核桃促进一氧化氮合成，运动推荐凯格尔运动强化盆底肌群。避免高温泡澡损害生精功能，选择宽松棉质内裤保持阴囊通风。持续3个月未改善需进行夜间勃起监测、阴茎血流超声等专科检查，排除重大血管神经病变可能。建立规律性生活频率，过度禁欲反而加重功能障碍。