男性勃起是阴茎海绵体充血膨胀的生理现象,涉及神经、血管、激素和心理因素的协同作用。
性刺激通过大脑和脊髓神经反射触发勃起,副交感神经释放一氧化氮使血管扩张。治疗神经性勃起障碍可采用西地那非等PDE5抑制剂、低强度冲击波疗法或阴茎假体植入手术。
阴茎动脉血流量增加6-8倍时产生勃起,静脉闭合机制维持硬度。血管性问题可通过他达拉非口服、阴茎血管重建术或真空负压装置改善。
睾酮水平不足会导致性欲减退和勃起困难。内分泌治疗包括十一酸睾酮注射、透皮贴剂或HCG激素刺激疗法,需定期监测前列腺指标。
焦虑抑郁等情绪问题可能引发心因性ED。认知行为治疗、性感集中训练或联合使用阿普唑仑等抗焦虑药物效果显著。
阴茎海绵体平滑肌松弛使血窦扩张,白膜限制静脉回流。佩罗尼氏病等器质病变需注射胶原酶、进行斑块切除或阴茎矫形手术。
日常保持深蹲和凯格尔运动增强盆底肌,多摄入富含精氨酸的核桃、三文鱼,避免久坐和过量酒精。勃起持续超4小时或伴随疼痛需立即就医,糖尿病患者建议每半年检查阴茎血流多普勒。
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