隐性梅毒又叫潜伏梅毒,是指血清学反应呈现阳性,无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。形成隐性梅毒主要的原因有四个方面,如生物学因素、血清学反应、组织病理学因素、其他因素。
1、生物学因素:主要包括性传播、母婴传播、血液传播、医源性传播。如梅毒患者的血液中,梅毒螺旋体可以透过胎盘传染给胎儿,或在分娩时经产道传染给新生儿,若共用针具注射也可发生感染。隐性梅毒发生在口腔黏膜、舌黏膜、咽部软腭等部位,常呈潜伏状态,一般不易被发现;
2、血清学反应:主要为非特异性梅毒抗体,如心磷脂抗体,或者是非特异性梅毒抗体,如抗心磷脂抗体滴度,通常在感染梅毒2-3周开始升高,4-6周达到高峰,并持续较长时间,即可表现出临床症状;
3、组织病理学因素:主要包括皮肤黏膜的损害,如扁平湿疣、掌跖角化症等,以及骨、关节病变;
4、其他因素:如免疫功能缺陷,部分患者存在HIV感染,可能并不出现梅毒的临床表现,而呈现隐性梅毒。部分孕妇在怀孕期间由于营养供应不足、内分泌失调等因素,导致胎儿梅毒呈现隐性的表现。
隐性梅毒传染性较强,建议患者及时到医院就诊,在医生的指导下应用青霉素进行治疗,如苄星青霉素等。患者在治疗期间应避免同房,以免传染给他人。
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