卵巢囊肿可能引起腹痛、月经紊乱、压迫症状,严重时可导致囊肿破裂或蒂扭转等急腹症。卵巢囊肿的危害主要有体积增大压迫邻近器官、内分泌功能紊乱、急腹症风险、不孕、恶变可能等。

体积较大的卵巢囊肿可能压迫膀胱导致尿频尿急,压迫直肠引发便秘,压迫输尿管可引起肾积水。囊肿直径超过5厘米时可能产生明显腹胀感,巨大囊肿甚至会导致膈肌上抬影响呼吸功能。生理性囊肿通常3个月内自行消退,病理性囊肿需超声监测其变化。
功能性卵巢囊肿如黄体囊肿可能干扰激素分泌,表现为月经周期延长或缩短、经量异常增多、非经期出血等症状。子宫内膜异位囊肿常伴随进行性加重的痛经,分泌雄激素的肿瘤可能导致多毛、痤疮等男性化体征。
囊肿蒂扭转多见于5-10厘米的囊性肿物,突发剧烈腹痛伴恶心呕吐,需紧急手术避免卵巢坏死。囊肿破裂可引起腹腔内出血或化学性腹膜炎,巧克力囊肿破裂后囊内液刺激腹膜会导致顽固性盆腔粘连。

双侧卵巢囊肿可能破坏正常卵泡发育导致排卵障碍,子宫内膜异位囊肿形成的粘连会改变输卵管解剖结构。促排卵治疗前建议先处理超过4厘米的囊肿,体外受精过程中需警惕卵巢过度刺激综合征加重囊肿。
绝经后新出现的卵巢囊肿、囊实性混合包块、囊肿内乳头状突起需警惕恶性变。CA125等肿瘤标志物显著升高时,应结合MRI检查评估,交界性肿瘤需通过病理检查确诊并确定手术范围。

建议定期进行妇科超声检查监测囊肿变化,出现急性腹痛、异常阴道流血等症状需及时就医。保持规律作息避免内分泌失调,经期避免剧烈运动以防囊肿破裂,备孕前应完成孕前检查评估囊肿性质。40岁以上女性每年需做宫颈防癌筛查联合盆腔超声检查。