灰指甲一般是指甲癣，由皮肤癣菌感染所致，由于甲板远端的角质层较厚，而真菌难以透过角质层进行侵入，因此真菌在甲板上的附着较困难，导致甲癣的感染面积较小。但也要注意，甲癣的感染面积与真菌感染的类型、感染部位等都有一定的关系。
1、类型：真菌性甲癣在临床上可分为多种类型，常见的类型包括远端侧位甲下型甲癣、白色浅表型甲癣、近端甲下型甲癣、全甲板型甲癣等;
2、感染部位：真菌性甲癣的感染部位主要是指甲远端，如手部指甲，或是脚部指甲，也有可能会出现真菌感染至甲床的情况。若是念珠菌感染引起的甲癣，则可能会感染至甲床、甲板;
3、发病机制：真菌性甲癣的发生与局部密切接触有关，如果本身患有脚气等真菌性疾病，同时与患有脚气的人群共用鞋袜、共用洗脚盆或擦脚布等物品，则可能会导致真菌感染至甲床;
4、临床表现：真菌性甲癣的典型表现是侵犯远端侧位甲下型，也就是手指甲，其表现为甲板表面一个或多个白点，逐渐扩大并且外形不规则，表面变得粗糙，呈灰黄、褐色或者是黑色，严重者会出现破溃、糜烂等表现。如果是念珠菌感染引起的甲癣，则表现为甲板表面有一个或多个白色的点状凹陷，逐渐扩大为离散性的分离，并且会出现甲板增厚、变脆、变色等症状。
如果怀疑存在甲癣，建议及时到医院皮肤科就诊，完善视诊、真菌显微镜检查等明确诊断。患者可以在医生的指导下口服抗真菌药物进行治疗，如盐酸特比萘芬片等，但是需要严格遵医嘱按疗程用药，不可自行停药或更改剂量。
