想要判断白内障和近视，可以通过症状表现、裂隙灯检查、眼底检查、屈光检查来明确诊断。建议患者到正规医院的眼科就诊，避免耽误病情。
1、症状表现：白内障患者由于晶状体蛋白变性而出现混浊，早期患者可能会出现视物模糊的症状，后期可能逐渐加重，而近视患者一般看远处不清楚，如果近视度数高，还可能出现散光、视物疲劳的症状;
2、裂隙灯检查：裂隙灯检查可以发现患者的瞳孔区域有灰白色反光，属于白内障的典型表现。当晶状体混浊导致晶状体的表面出现云雾状混浊时，可能提示患有白内障;
3、眼底检查：由于白内障是晶状体混浊导致，因此通过眼底检查可以发现患者的视网膜存在病变，如果病变已经达到视网膜的黄斑区，还可以发现黄斑的劈裂、出血;
4、屈光检查：近视患者在进行验光检查时，可能会发现近视度数增加，而白内障患者一般表现为轻度的近视或者远视，两者都存在一定的区别。
白内障患者可以在医生的指导下，使用谷胱甘肽滴眼液、氨碘肽滴眼液等药物进行治疗。如果近视患者为轻度近视，可以选择观察或者使用角膜接触镜矫正，如果近视度数比较高，建议选择戴眼镜矫正。而近视患者可以在医生的指导下选择角膜屈光手术、人工晶体植入术等手术治疗。
