更年期女性发胖主要与激素变化、代谢率下降、生活方式改变有关,可通过调整饮食结构、增加运动量、激素替代疗法改善。
雌激素水平下降直接影响脂肪分布,促使腹部脂肪堆积。治疗方法包括低剂量激素替代疗法如雌二醇贴片、口服结合雌激素、植物雌激素补充大豆异黄酮、红三叶草提取物,需在医生指导下进行。
基础代谢率每十年下降1%-2%,更年期后更明显。建议进行抗阻训练深蹲、平板支撑、弹力带练习结合有氧运动快走、游泳、骑自行车,每周至少150分钟中等强度运动。
年龄增长导致肌肉量每年减少0.5%-1%,降低热量消耗。补充优质蛋白质鸡胸肉、希腊酸奶、藜麦,每日摄入量按1.2-1.5g/kg体重计算,配合力量训练可有效维持肌肉。
潮热盗汗影响睡眠质量,皮质醇升高促进脂肪储存。改善方法包括保持卧室温度18-22℃、睡前冥想、短期使用褪黑素1-3mg或医生处方的非苯二氮卓类安眠药。
焦虑抑郁倾向引发情绪性进食。认知行为疗法可改善情绪管理,选择高纤维零食坚果、浆果、芹菜条替代高糖食品,正念饮食训练有助于控制摄入量。
日常饮食建议增加ω-3脂肪酸三文鱼、亚麻籽和钙质羽衣甘蓝、低脂奶酪摄入,避免精制碳水和反式脂肪。运动方面推荐太极拳改善平衡力,壶铃摇摆提升爆发力,游泳缓解关节压力。定期监测腰围女性≥85cm需警惕内脏脂肪超标,睡眠时穿戴吸湿排汗材质睡衣,建立规律的生物钟有助于整体代谢调节。
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