出现多年胃溃疡、饭量减少的情况时，可能与饮食不当有关，也可能是由于幽门螺杆菌感染、药物因素或疾病因素导致。建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
一、非病理性原因
1、饮食不当：如果长期进食辛辣刺激性食物，如辣椒等，可能会对胃肠黏膜造成一定损伤，从而引起上述症状。一般不需要特殊处理，日常注意清淡饮食即可；
2、幽门螺杆菌感染：如果自身存在幽门螺杆菌感染，则会诱发胃炎，甚至还会发展为胃溃疡，此时可表现为腹痛、恶心等症状，并且还会影响食欲，进而出现以上情况。对此可在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及胶体果铋胶囊等药物进行四联疗法治疗；
3、药物因素：若长期服用质子泵抑制剂类药物，如雷贝拉唑钠肠溶片等，此类药物可以起到抑制胃酸分泌的作用，因此会导致胃内pH值升高，使胃蛋白酶活性降低，继而影响消化功能，也可出现此现象。通常在停药后能够逐渐恢复，无需过于担心。
二、病理性原因
除上述常见情况外，若是患有慢性萎缩性胃炎、胃癌等疾病，也会出现类似症状，但多数伴有其他不适表现，比如呕血、黑便等。对于确诊为慢性萎缩性胃炎者，需要遵医嘱使用硫糖铝咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等药物保护胃黏膜；而对于确诊为胃癌者，则需尽早通过手术切除病变部位，并配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
还有部分人群是由于肝硬化所引起的，主要是因为肝脏合成白蛋白的能力下降所致，所以会出现低蛋白血症，继而导致营养不良，还可伴随乏力、腹泻等情况。此时可以在医生的指导下补充人血白蛋白改善，同时还需要积极治疗原发疾病。
