产检时发现宝宝左肾有积水，主要是因为宝宝尿路系统发育异常、输尿管梗阻、膀胱输尿管反流等原因导致，需要根据不同原因进行针对性处理。
1、宝宝尿路系统发育异常：如果宝宝左肾有尿路梗阻，尿液不能正常排出，在左肾内积聚形成左肾积水。如果宝宝的左肾积水不严重，不影响肾功能，暂时不需要处理。如果宝宝的左肾积水比较严重，且影响到宝宝的肾功能，则需要及时进行微创手术治疗;
2、输尿管梗阻：如果产检时发现宝宝左肾有积水，同时伴有尿量减少或者无尿的情况，则要警惕是否存在输尿管梗阻的问题。如果宝宝有左肾积水，同时伴有尿路感染，建议尽早进行抗感染治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。如果梗阻比较严重，也可以通过放置输尿管支架管的方法，暂时解除梗阻，以免影响肾功能;
3、膀胱输尿管反流：如果产检时发现宝宝有膀胱输尿管反流，当膀胱内的尿液反流到输尿管时，就会造成左肾积水。如果宝宝没有明显的临床症状，且不影响宝宝的生长发育，暂时不需要治疗。如果宝宝有明显的尿频、尿急、尿痛、腰酸、腰痛等症状，则可以考虑进行手术治疗，如膀胱输尿管成形手术;
4、其他原因：如果产检时发现宝宝有左侧肾炎、肾病综合征等情况，也可能会造成左肾积水。建议进一步检查24小时尿蛋白定量、肾功能、泌尿系统彩超等明确病情，然后遵医嘱对症进行治疗。如肾炎患者可遵医嘱使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物治疗，肾病综合征患者可遵医嘱使用泼尼松、甲泼尼龙等药物治疗。
