产检时发现宝宝双肾有积水,考虑可能与膀胱输尿管反流、先天性输尿管狭窄、肾盂输尿管连接部梗阻、膀胱肿瘤有关,需进一步检查确诊,并遵医嘱进行相关治疗。
1、膀胱输尿管反流:如果产检时宝宝配合度较差,不能完全配合医生进行检查,可能会导致膀胱内尿液反流入输尿管,甚至膀胱内尿液逆流,继而造成宝宝双肾积水。此时需要通过增加宝宝腹压,帮助宝宝将尿液排出,然后再次进行复查,明确是否还有积水。如果宝宝双肾积水严重,甚至出现双肾盂积水,则需要在宝宝稍大时,进行手术治疗,如输尿管再植术;
2、先天性输尿管狭窄:如果产检时发现宝宝有输尿管先天性狭窄时,尿液无法正常排出,而是在局部聚集形成肾积水,则超声检查也会发现宝宝双肾积水。此时需要在宝宝成年后,进行输尿管狭窄扩张手术治疗;
3、肾盂输尿管连接部梗阻:部分宝宝在生长发育过程中,可能存在先天性肾盂输尿管连接部梗阻,导致尿液无法正常排出,从而造成双肾积水。如果梗阻部位在输尿管,可以在宝宝一侧或者双侧出现肾积水情况。此时需要在腹腔镜下行手术治疗,如肾盂成形术;
4、膀胱肿瘤:若宝宝存在膀胱肿瘤,可以引起尿路梗阻而造成排尿困难,导致双肾积水。此时需要及时到医院就诊,由专业医生评估后进行手术治疗,如经尿道膀胱肿瘤电切术。
在宝宝产检过程中发现双肾积水时,需要由专业医生明确病因,并给予针对性治疗措施,以免延误病情而对宝宝产生不良影响。
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