男科怎么检查性功能是否正常

性功能检查需通过专业医学评估，常见方法包括体格检查、实验室检测、影像学检查、心理评估和特殊功能测试。

1、体格检查：

医生通过触诊生殖器观察发育异常或器质性病变，重点检测阴茎血流、睾丸体积及前列腺状况。勃起功能初步评估可采用夜间阴茎勃起监测，配合血压计袖带法测量阴茎动脉收缩压。存在包皮过长或硬结症时需同步处理。

2、实验室检测：

空腹抽血查睾酮上午8-10点最佳、泌乳素、甲状腺激素等内分泌指标，血糖血脂检测排除代谢异常。精液分析评估生育功能，尿流率测定排查前列腺疾病。糖尿病和高血压患者需加做糖化血红蛋白和动态血压监测。

3、影像学检查：

阴茎彩色多普勒超声在药物诱导勃起后实施，测量动脉直径和血流速度诊断血管性阳痿。CT/MRI用于排查垂体瘤或盆腔占位病变，海绵体造影可发现静脉漏。50岁以上建议前列腺特异性抗原筛查。

4、心理评估：

采用国际勃起功能指数问卷IIEF-5量化评估，结合焦虑抑郁量表排除心因性障碍。伴侣关系咨询可发现潜在情感因素，睡眠监测鉴别心理性与器质性勃起障碍。短期应激导致的性功能障碍通常建议观察1-3个月。

5、特殊功能测试：

视听性刺激监测在实验室环境下记录勃起硬度，阴茎生物阈值测量检测神经敏感性。心血管负荷试验判断运动耐受性，对于拟使用PDE5抑制剂的患者尤为必要。复杂病例需进行联合泌尿外科会诊。

日常保持深蹲、凯格尔运动增强盆底肌力量，摄入富含精氨酸的核桃、牡蛎等食物。避免久坐和紧身裤，控制酒精摄入量在25克/日以下。糖尿病患者需严格控糖，高血压患者应将血压维持在130/80mmHg以下。出现持续3个月以上的勃起障碍或伴随血精、疼痛症状时需立即就医。