糖尿病肾病4期是否严重需要根据患者的具体情况进行判断。如果患者的病情比较轻，则一般不严重；但如果患者的病情比较重，则可能比较严重。
1.不严重：糖尿病肾病是一种以肾脏损伤为特征的糖尿病微血管并发症，是由于长期高血糖导致的肾脏结构和功能发生改变所引起的一种疾病。其临床表现包括蛋白尿、水肿等。而糖尿病肾病4期是指肾小球滤过率在20-30ml/min之间，此时属于糖尿病肾病晚期。如果患者的病情比较轻，并且没有出现明显的不适症状，通过积极治疗后可以控制住病情的发展，这种情况通常并不严重。
2.严重：但是如果患者的病情比较重，出现了严重的高血压、大量蛋白尿等症状，并且已经发展到了终末期阶段，那么则可能会对身体造成较大的伤害，甚至会危及生命安全。因此这种情况下是比较严重的。
,建议患者及时就医，在医生指导下进行针对性治疗，以免延误病情。同时患者还要注意饮食健康，避免吃含糖量高的食物，比如巧克力、糖果等。另外，患者也可以适当运动，如慢跑、打太极拳等，有助于增强抵抗力。
