硬下疳的症状主要表现为无痛性溃疡，一般好发于外生殖器部位，如男性阴茎、龟头等处，女性阴唇、阴道口等处。硬下疳是梅毒螺旋体感染后最早出现的皮肤黏膜损害，常发生在外生殖器部位。
1、临床表现：硬下疳初起为小红斑，逐渐发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹可扩大形成硬结，表面发生坏死，形成圆形或椭圆形浅在性溃疡，边界清楚，周围水肿并隆起，有浆液性分泌物，触之有软骨样硬度。硬下疳多单发，也可多发，不融合。部分患者可能没有明显的自觉症状；
2、实验室检查：血清学试验包括非特异性试验和特异性试验两种类型。前者包括快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）等；后者包括荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）、酶联免疫吸附试验（ELISA）等。如果结果呈阳性，则提示存在梅毒感染；
3、治疗：对于硬下疳的治疗以药物治疗为主，常用药物包括青霉素类抗生素、四环素类抗生素以及大环内酯类抗生素等。其中青霉素类抗生素为首选药物，常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G等。另外，在使用青霉素类抗生素前需要进行皮试，避免发生过敏反应。
建议患者及时到医院就诊，并积极配合医生进行相关检查与治疗。日常生活中要注意个人卫生清洁及护理工作，并且要避免高危性生活。
