子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。子宫脱垂通常由分娩损伤、衰老、慢性腹压增高等因素引起,需根据脱垂程度选择干预方案。

凯格尔运动是改善轻度子宫脱垂的核心方法,通过重复收缩盆底肌群增强支撑力。每日坚持3组训练,每组10-15次收缩,持续6个月可提升盆底肌张力。合并压力性尿失禁者需同步进行膀胱训练,避免提重物等增加腹压行为。
环形或立方体子宫托适用于中重度脱垂患者,能机械性支撑下垂器官。需由医生根据阴道宽度选择型号,每3-6个月更换并评估黏膜状况。使用期间可能出现阴道分泌物增多,需每日清洗托具预防感染。
局部雌激素软膏如雌三醇乳膏可改善绝经后患者阴道黏膜萎缩,增强组织弹性。口服托特罗定片缓解膀胱过度活动症状,但需警惕心悸等副作用。中药补中益气丸辅助改善气虚型脱垂,须配伍针灸关元、子宫等穴位。

生物反馈疗法通过可视化指导纠正错误肌群收缩,有效率超过60%。磁刺激仪无创激活盆底神经,每周2次连续12周可提升Ⅱ度脱垂患者的解剖复位。低频电刺激适用于术后康复,需配合阴道哑铃强化效果。
经阴道子宫骶骨固定术适用年轻患者,保留子宫同时用网片加强顶端支撑。阴道封闭术适合无性生活需求的老年患者,术后复发率低于5%。腹腔镜骶前固定术创伤小,但需预防网片侵蚀并发症。术后3个月内禁止负重及剧烈运动。

子宫脱垂患者应控制BMI在24以下,每日摄入30克膳食纤维预防便秘,避免久蹲久站。游泳和瑜伽能温和强化核心肌群,建议每周3次每次30分钟。绝经后女性需定期妇科检查,发现阴道壁膨出及时干预。重度脱垂合并排尿困难或溃疡时须立即就医,延误治疗可能引发肾功能损害。