宫寒是中医的一种说法，西医没有宫寒的说法，所以月经推迟四天，可能是怀孕引起的，也可能是由于内分泌失调、药物、手术等因素导致。
1、怀孕：如果平时月经周期规律，同房未采取避孕措施，那么月经推迟四天可能是怀孕。由于怀孕后卵巢不会周期性分泌雌激素、孕激素，子宫内膜发生蜕膜样改变，不会再脱落，因此不会来月经。可以去医院抽血化验血清HCG水平来明确诊断，如果是怀孕，则属于正常现象，无须特殊处理;
2、内分泌失调：与不良生活习惯以及精神因素等有关，如长时间熬夜、失眠、情绪焦虑等，都会导致内分泌失调，继而影响月经，可能会出现月经推迟的情况。可以通过改善生活习惯、舒缓心情等方式来进行缓解，如早睡早起、避免熬夜，还要注意放松心情等;
3、药物：如果女性近期服用过紧急避孕药或者黄体酮等激素类药物，那么月经推迟四天可能是由于激素水平紊乱导致的撤退性出血，一般停药后就会来月经;
4、手术：如果女性近期进行宫腔镜手术，或者是子宫内膜微创手术，那么术后可能会出现创面修复不良，从而造成月经推迟四天。建议术后多休息，不要劳累、熬夜。
另外，如果女性有宫腔粘连、子宫内膜炎等疾病，也会导致月经推迟四天。如果是宫腔粘连，建议行宫腔镜下宫腔粘连分离术。如果是子宫内膜炎，建议遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行抗炎治疗。
