严重早泄需要根据病因选择用药，如是精神心理因素引起的早泄，这时用药治疗一般有效，可以选择5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸达泊西汀片等，或者选择盐酸舍曲林片等抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂等。
1、精神心理因素：如果是精神心理因素引起的严重早泄，这时患者可以应用5-羟色胺再摄取抑制剂，如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等，有利于降低大脑兴奋性，延长射精时间，遵医嘱合理应用上述药物通常有效;
2、前列腺炎：对于前列腺炎引起的严重早泄，通常需要进行药物治疗，主要是针对前列腺炎进行治疗，如使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等抗生素药物，以及α受体阻滞剂，如盐酸坦索罗辛胶囊、甲磺酸多沙唑嗪缓释片等，使炎症得到控制，从而改善病情，缓解早泄症状;
3、尿道炎：如果是尿道炎引起的严重早泄，可能需要使用抗生素治疗，如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等，因为尿道炎主要是由于细菌感染所致，以消炎药物为主，有利于炎症消退，改善病情，缓解严重早泄的情况;
4、其他情况：除上述疾病外，如果是因糖尿病、龟头炎等引起的严重早泄，由于糖尿病患者会出现阴茎神经损伤的情况，所以会导致早泄情况加重，一般可以服用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等控制血糖。对于龟头炎引起的严重早泄，可能需要使用红霉素软膏等进行治疗，而由于心理因素引起的严重早泄一般不需要用药治疗。
建议严重早泄的患者及时就医治疗，在医生的指导下规范用药治疗，不要盲目用药。在日常生活中要注意劳逸结合，不要过于劳累，同时要保持愉悦的心情，可以适当进行运动锻炼，有利于身体健康。
