怀孕期间发现右侧卵巢囊肿是否需切除需结合囊肿性质、大小及症状综合评估。若囊肿为良性且直径小于5厘米、无扭转或破裂风险，通常建议孕期观察；若囊肿直径超过5厘米、增长迅速或伴随剧烈腹痛、出血等症状，则可能需手术干预。
孕期卵巢囊肿多为生理性黄体囊肿，妊娠12周后可能自然消退。超声检查显示囊肿壁薄、无实性成分、无血流信号时，多数可通过定期复查监测。孕妇需避免剧烈运动以防囊肿扭转，若出现下腹隐痛或胀痛，可尝试左侧卧位缓解症状。临床常用低风险检查手段如磁共振成像进一步评估囊肿性质。
当囊肿引发急腹症或怀疑恶性时，腹腔镜手术是相对安全的选择。孕中期（14-28周）为较佳手术时机，此时子宫敏感性降低且器官发育基本完成。手术需由经验丰富的妇科团队操作，采用二氧化碳气腹压力控制在12mmHg以下，术中持续胎儿监护。术后需使用孕酮等药物维持妊娠，并加强胎心监测。
建议孕妇每4周进行超声复查，记录囊肿变化情况。日常避免突然体位改变，选择高蛋白饮食促进囊肿吸收。若出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常，应立即就医。所有治疗决策需经产科与妇科医师共同评估，确保母婴安全。
