睾丸结核可能是由于身体其他部位的结核杆菌通过血液、淋巴等途径播散至睾丸所引起。也有可能是邻近器官发生结核病灶蔓延所致。
一、原发性感染
1.血行传播：当机体患有肺结核时，结核杆菌可随血液循环进入生殖系统，在附着于睾丸组织上生长繁殖，从而导致睾丸出现结核病变；
2.淋巴道传播：当机体存在腹股沟或精索淋巴结结核时，结核杆菌可通过淋巴循环侵入睾丸组织而致病；
3.直接扩散：如果患者存在前列腺炎、尿道炎等疾病，则可能使细菌逆行感染至睾丸处，并在局部大量增殖，进而引发炎症反应。
二、继发性感染
若患者的邻近器官，如附睾、膀胱等发生结核病灶，且与睾丸相邻，可能会造成结核菌经由淋巴管或血管蔓延到睾丸内，进而形成结核病灶。
除上述原因外，少数情况下还考虑与不洁性生活有关，即感染了人型支原体、沙眼衣原体等病原微生物后，可能导致睾丸受到损伤，此时容易诱发该疾病。建议此类人群及时前往医院泌尿外科就诊，完善视诊、B超检查等明确诊断。确诊后可以在医生指导下使用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。对于已经形成脓肿者，还需遵医嘱予以手术切开引流处理。
