睾丸结核可能是由于身体其他部位的结核杆菌通过血液、淋巴系统等途径进入睾丸组织内所引起。也有可能是邻近器官感染结核后蔓延至睾丸所致。
一、原发性
1.血行播散:当机体存在肺结核时,结核杆菌可通过血液循环到达睾丸,并在局部形成病灶;
2.淋巴转移:如果患者患有腹股沟淋巴结炎或附睾结核,则可能使结核杆菌经淋巴管逆行扩散到睾丸处而引发炎症反应;
3.直接蔓延:若患者的前列腺或精囊发生结核病变,可导致结核菌通过输精管道蔓延至睾丸处而导致疾病的发生。
二、继发性
如尿道狭窄、膀胱结石、慢性前列腺炎等疾病可能会导致结核杆菌随尿液逆流进入睾丸,从而造成睾丸结核的情况出现。
还有一种情况为全身性结核,即除睾丸以外的其他脏器均存在结核病灶,此时结核杆菌也可通过血液或淋巴系统转移到睾丸处而诱发该疾病。对于睾丸结核患者而言,需要及时遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊以及盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗,必要时还可考虑手术切除患侧睾丸。
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