初期痔疮排便是否会痛，女性要根据自身情况而定，有的女性会痛，有的不痛，这与患者的痔疮类型、病情严重程度有关。痔疮是一种临床上最为普遍的肛门疾病，常表现为便血、肛门坠胀、潮湿、瘙痒、疼痛等症状。
一、会痛：
1、血栓性外痔：由于外痔皮下血管破裂出血，血液淤积形成血栓，或者排便时用力过猛，导致血管内压力增高，血管破裂出血，血液渗出结缔组织，在皮下形成血凝块，刺激肛门周围皮肤，导致局部出现肿胀、疼痛;
2、嵌顿性痔：痔核脱出肛门后没有及时还纳复位，可发生水肿、淤血，甚至坏死，在排便时痔核卡在肛门口，出现肛门疼痛感;
3、环状痔：若痔疮长在直肠下端，脱出肛门后被括约肌嵌顿，可引起肛门疼痛感，且脱出的痔核常会刺激直肠黏膜，导致肛门坠胀;
4、内痔：若痔疮从直肠下端上移到齿状线上方，且水肿、淤血严重时可导致内痔表面黏膜糜烂、坏死，在排便时可刺激局部神经末梢而产生疼痛感。
二、不会痛：
1、静脉曲张性外痔：由于外痔表面黏膜是曲张的静脉团，所以不会痛。当静脉曲张较轻时，一般不会有明显不适;
2、内痔：内痔发展到一定程度，脱出肛门外，但可以还纳复位或者无法还纳复位，水肿、淤血可导致内痔出现胀痛。
由于痔疮有无疼痛感没有准确的判断，所以如果出现可疑症状应该及时就诊。日常生活中，良好的饮食习惯及生活习惯可以预防痔疮的发生或加重，注意及时治疗肛门疾病。
