初期痔疮排便是否会痛，需要根据痔疮的类型进行判断，女性常见的痔疮主要包括外痔、内痔以及混合痔。
1、外痔：初期如果女性患者只是单纯的外痔，没有发生炎症、水肿等情况，排便时通常不会痛。如果痔疮发生了炎症、水肿或血栓，在排便时就可能会出现疼痛症状;
2、内痔：如果女性患者的内痔没有症状，没有发生血栓、嵌顿等情况，在排便时不会有明显疼痛。如果痔疮出现了血栓、嵌顿等情况，在排便时就可能会出现疼痛症状;
3、混合痔：女性患者同时存在内痔和外痔的情况，初期排便时可能会出现疼痛症状。内痔发展到一定程度，内痔出现脱垂，或者出现炎症、水肿等情况时，在排便时就可能会出现疼痛症状。外痔如果出现了炎症、水肿或血栓，排便时也可能会出现疼痛症状。
无论是外痔还是内痔，初期都没有症状，没有疼痛的感觉。随着痔疮的发展，症状会逐渐加重，开始可能会出现排便时出血，而且为便后滴血，严重时会喷射样出血。部分患者在排便时会有轻微的疼痛感觉，而且这种疼痛感觉可能会持续几周，甚至是几个月。随着病情的加重，患者还可能会出现血栓性外痔、嵌顿性外痔等情况，这时疼痛的症状就会加重，而且还会伴有明显的肿胀。
如果女性患者出现了上述症状，建议及时就诊检查，明确诊断后可遵医嘱进行治疗。平时要注意避免久坐久站，避免食用过于辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。
