左侧下巴无缘无故肿了可能与淋巴结炎、腮腺炎、皮脂腺囊肿、口腔感染或过敏反应有关。建议观察是否伴随发热、疼痛或皮肤发红等症状,及时就医明确诊断。

下巴区域分布较多淋巴结,当口腔、咽喉或面部出现细菌或病毒感染时,可能引发局部淋巴结炎性肿大。常见表现为黄豆至蚕豆大小的硬结,按压有轻微疼痛感,可能伴随低热。需通过血常规检查判断感染类型,细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素,病毒感染则需配合抗病毒治疗。
腮腺位于耳垂至下颌角区域,病毒性腮腺炎多表现为单侧或双侧腮腺肿胀,触诊有弹性感,可能伴随咀嚼疼痛和发热。流行性腮腺炎具有传染性,需隔离治疗并遵医嘱使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。非感染性腮腺导管阻塞也可能导致局部肿胀,可通过超声检查确诊。
皮脂腺导管堵塞形成的囊肿常表现为皮下圆形肿物,表面光滑且与皮肤粘连,继发感染时会出现红肿热痛。较小囊肿可外用莫匹罗星软膏控制感染,较大囊肿需手术切除。日常需保持皮肤清洁,避免挤压刺激。

龋齿、牙周炎或智齿冠周炎等口腔疾病可能引起下颌局部肿胀,常伴随明显牙痛、牙龈红肿或张口受限。需口腔科检查后针对性治疗,如根管治疗、牙周刮治或拔除阻生智齿,配合甲硝唑片、克林霉素磷酸酯凝胶等药物控制感染。
接触性过敏或食物过敏可能导致血管神经性水肿,表现为突发性皮下软组织肿胀,边界不清且按压无凹陷。需排查近期接触的过敏原,遵医嘱口服氯雷他定片或外用丁酸氢化可的松乳膏,严重时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。

日常应注意保持口腔卫生,早晚正确刷牙并使用牙线清洁牙缝。饮食宜清淡,避免过硬或刺激性食物。肿胀部位禁止热敷或自行挤压,48小时内可冷敷缓解不适。若肿胀持续超过3天、快速增大或伴随高热、呼吸困难等症状,须立即就医排查肿瘤或深部组织感染等严重情况。