性功能高低可通过勃起功能、性欲水平、射精控制、性交满意度、晨勃频率等指标综合判断。
勃起功能是评估男性性功能的核心指标。正常勃起应达到足够硬度以完成性交,且能维持至射精。若频繁出现勃起不坚、中途疲软或无法勃起,可能提示存在血管性、神经性或心理性功能障碍。夜间勃起监测可作为客观评估手段,糖尿病、高血压等慢性病患者需重点关注此指标。
性欲强弱反映睾丸激素等性激素分泌状况。健康男性通常每周有多次性冲动,对性刺激有持续反应能力。长期性欲减退可能与内分泌失调、慢性疲劳或抑郁有关,40岁后睾酮水平自然下降也会影响性欲,但突然显著降低需排查垂体瘤等病理性因素。
射精控制能力体现神经肌肉协调性。从插入到射精的正常时长为3-10分钟,早于1分钟或超过30分钟均属异常。早泄可能由前列腺炎、龟头敏感或心理紧张导致,延迟射精则常见于糖尿病神经病变或抗抑郁药物副作用,需结合其他症状综合判断。
性交过程中双方愉悦度是功能性评价的重要维度。包括性高潮获得率、疼痛与否及心理满足感。器质性问题如阴茎弯曲、包茎可能引发疼痛,而伴侣关系紧张、体像焦虑等心理因素会降低满意度,需通过专业量表进行量化评估。
晨间自发勃起是排除心理因素的客观指标。健康男性每周应有3-5次晨勃,60岁后频率逐渐减少。持续缺乏晨勃可能提示血管功能异常,但需排除睡眠质量差、酒精摄入等干扰因素,必要时进行阴茎血流多普勒检查。
建议男性定期观察记录上述指标变化,避免过度劳累和酒精摄入,保持适度运动促进盆腔血液循环。出现持续异常时,应携带3个月内的症状记录就诊,泌尿外科医生会结合国际勃起功能指数问卷、激素检测和专项检查给出准确评估。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力,地中海饮食有助于维持血管健康,但切勿自行服用壮阳药物掩盖症状。