梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性系统性传播疾病。早期主要侵犯皮肤、黏膜等部位,晚期可累及心血管和神经系统等多个器官。
临床上常采用青霉素类药物进行抗感染治疗,通常在医生指导下使用苄星青霉素或普鲁卡因水剂青霉素G注射液,具体用药剂量应根据患者病情严重程度以及对青霉素是否过敏而定。若出现神经症状,则需遵医嘱应用头孢曲松钠注射液或其他抗生素联合利福平胶囊等辅助治疗。
1、一期梅毒:表现为硬下疳,无痛痒感,一般不破溃,表面有浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,具有高度传染性。此时首选苄星青霉素肌肉注射,如对青霉素过敏者可用多西环素片替代;
2、二期梅毒:皮疹呈铜红色丘疹样,大小不一,分布于躯干四肢近端,包括手掌足底,可伴有淋巴结肿大。此期以驱梅为主,常用方案为四联疗法,即口服盐酸米诺环素胶囊加肌注苄星青霉素注射液,并配合服用维生素C片促进铁吸收排出,预防并发症的发生;
3、三期梅毒:临床表现多样,常见树胶肿型梅毒,局部组织发生溃疡坏死并形成瘘管,愈合后遗留萎缩性瘢痕。此类情况建议静脉滴注注射用普鲁卡因青霉素或者静点硫酸链霉素注射液,也可选择红霉素肠溶胶囊作为备选药物,但疗效较前者差一些。
在日常生活中应注意个人卫生,避免与他人共用餐具、毛巾等生活用品;饮食上尽量清淡易消化,多吃新鲜水果蔬菜补充营养物质,适当运动锻炼增强体质,有助于疾病的恢复。
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