隐性梅毒又称潜伏梅毒,是指无临床症状或临床症状已消失,除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征,且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒,转变为神经梅毒则是指梅毒早期未经治疗或治疗药物剂量不足,病情延误至晚期所出现的神经系统损害。隐性梅毒转变为神经梅毒,在临床上尚无明确的治疗方案,通常需要根据不同情况进行治疗,如青霉素治疗以及更换青霉素类药物等。
一、原因:
1、青霉素过敏:当机体对青霉素过敏时,在应用青霉素后可能会引发机体出现变态反应,从而引发神经梅毒;
2、未经治疗:隐性梅毒通常是由于患者感染梅毒时间较长,病情已经较为严重,并且在发现时已经接受正规的治疗,此时再次使用青霉素则无法控制病情,从而导致隐性梅毒转变为神经梅毒;
3、治疗不规范:如果患者在治疗过程中,没有遵照医嘱进行足疗程、足剂量的药物注射,或者擅自停药,此时虽感染了梅毒螺旋体,但是病情并未得到控制,也会引发隐性梅毒转变为神经梅毒;
4、其他原因:部分患者在感染梅毒后没有经过正规治疗,同时在治疗期间接触了梅毒患者污染过的物品,也有可能会导致隐性梅毒转变为神经梅毒。
二、治疗:
1、青霉素治疗:隐性梅毒转变为神经梅毒后,应当立即开始足量、足疗程的使用青霉素治疗,如注射用苄星青霉素等;
2、更换青霉素类药物:若患者对青霉素过敏时,可以更换其他类型的青霉素类药物,如注射用头孢曲松钠等。
除此之外,若隐性梅毒出现神经系统的症状后,还应当使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片等。
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