子宫肌瘤一般不会随月经脱落。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，其生长与雌激素水平相关，但肌瘤组织不会像子宫内膜一样周期性脱落。
子宫肌瘤通常位于子宫肌层或浆膜下，与子宫内膜存在一定距离。月经是子宫内膜周期性脱落的过程，而肌瘤组织与子宫内膜来源不同，结构更致密，缺乏周期性脱落的生理特性。较小的肌瘤可能无明显症状，较大的肌瘤可引起经量增多、经期延长或压迫症状。肌瘤的生长速度因人而异，部分患者在绝经后肌瘤可能逐渐萎缩。
极少数情况下，黏膜下肌瘤可能因位置特殊导致部分组织坏死脱落，但这种情况属于异常现象，常伴随剧烈腹痛和异常出血，需及时就医处理。若出现月经量突然增多、排出大块组织或严重腹痛，应考虑其他妇科急症可能。
建议子宫肌瘤患者定期进行妇科检查，监测肌瘤大小变化。日常生活中可保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免摄入含雌激素的保健品。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动或腹部受压动作。若出现异常出血、腹痛加剧或尿频等症状，应及时就诊评估。
