子宫肌瘤患者在月经期间可能出现血块，具体与肌瘤大小、位置及是否合并其他病变有关。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生形成，常见症状包括月经量增多、经期延长及血块排出。
体积较大的肌瘤可能压迫宫腔或影响子宫收缩功能，导致经血滞留形成血块。黏膜下肌瘤因突出于宫腔表面，易引起子宫内膜面积增大和血管异常增生，使月经量明显增多并伴随暗红色或紫黑色血块。部分患者合并子宫腺肌症时，子宫内膜异位病灶周期性出血与肌瘤共同作用，会加重血块形成。凝血功能异常或长期服用抗凝药物的患者，即使肌瘤较小也可能因凝血机制紊乱而出现血块。
肌瘤直径小于3厘米且位于肌壁间时，多数患者月经血块不明显，仅表现为轻微经量增多。但若肌瘤生长迅速或伴有坏死感染，可能突发大量血块伴剧烈腹痛。绝经后女性若肌瘤未萎缩反而出现阴道流血伴血块，需警惕恶变可能。血液系统疾病如血小板减少性紫癜合并子宫肌瘤时，血块可能夹杂紫癜样出血点。
建议定期进行妇科超声监测肌瘤变化，月经期避免剧烈运动及生冷饮食。若血块持续增多或伴随头晕乏力等贫血症状，需及时就医评估是否需药物干预或手术治疗。日常可增加含铁食物摄入，如动物肝脏、菠菜等，必要时在医生指导下补充铁剂纠正贫血。
