精子检查单上IM不活动，通常是指阴茎不射精状态，可能是由于性兴奋、逆行射精、精囊炎、输精管梗阻导致，通常要根据具体情况进行分析。
1、性兴奋：性兴奋时阴茎可以勃起，但不能持续勃起，或者勃起后很快软掉，此时会出现精子检查单上IM不活动的表现，属于正常的生理现象;
2、逆行射精：在性高潮时，膀胱内的精液会随着射精动作而排出体外，导致精子检查单上IM不活动，可以在医生指导下使用盐酸米诺环素胶囊、盐酸多西环素片等药物治疗;
3、精囊炎：通常是由于淋球菌或支原体等病原菌感染导致，炎症刺激可能会导致精液比较稀薄，因此会出现精子检查单上IM不活动的情况，患者可以在医生指导下使用头孢地尼胶囊、阿奇霉素片等药物治疗;
4、输精管梗阻：如果患者存在输精管梗阻，可能会导致精液中没有精子，此时就会出现精子检查单上IM不活动的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗，必要时可以通过手术进行治疗。
如果怀疑自身存在精子质量问题，可以去正规医院的男科就诊，通过视诊、精液常规检查等明确诊断，并由专业医生进行分析和判断。
