什么会影响女生不孕

女性不孕可能由排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等原因引起。这些因素涉及生殖系统结构异常、激素失衡或慢性疾病，需通过医学检查明确具体病因。

1、排卵障碍：

排卵障碍占不孕原因的25%-30%，包括下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰或黄体功能不足。典型表现为月经周期紊乱或闭经，可通过基础体温监测、激素六项检查确诊。治疗需根据病因选择促排卵药物如克罗米芬，或通过注射促性腺激素调节卵泡发育。

2、输卵管堵塞：

输卵管炎症或粘连会阻碍精卵结合，常见于盆腔炎、子宫内膜异位症或既往宫腔手术史。患者可能伴有慢性下腹痛，子宫输卵管造影可明确阻塞部位。轻度粘连可通过宫腹腔镜疏通，严重者需考虑试管婴儿技术。

3、子宫内膜异位症：

异位内膜组织导致盆腔环境异常，影响卵子质量和胚胎着床。典型症状为进行性痛经、性交痛，腹腔镜检查是诊断金标准。药物治疗采用GnRH-a类药物抑制雌激素，重症需手术切除病灶。

4、多囊卵巢综合征：

胰岛素抵抗和雄激素过高导致卵泡发育停滞，表现为月经稀发、多毛和肥胖。超声显示卵巢多囊样改变，需通过口服二甲双胍改善代谢，联合炔雌醇环丙孕酮调节激素水平。

5、甲状腺功能异常：

甲亢或甲减都会干扰促性腺激素分泌，造成排卵异常或流产风险增高。TSH水平异常需优先纠正，甲减患者补充左甲状腺素钠，甲亢采用丙硫氧嘧啶控制症状。

建议备孕女性保持BMI在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳。饮食注意补充叶酸、维生素D和欧米伽3脂肪酸，减少反式脂肪摄入。避免吸烟饮酒等不良习惯，压力管理可通过正念冥想调节。35岁以上未避孕1年未孕者，建议尽早就诊生殖医学中心进行系统评估。