优思明不建议随时开始服用,首次服用需在月经周期特定时间启动,中途更换药物或漏服后重启需遵医嘱调整。优思明是短效避孕药,主要成分为屈螺酮炔雌醇,通过抑制排卵、改变宫颈黏液及子宫内膜环境达到避孕效果。
未使用过激素避孕药的女性,建议在月经来潮第1-5天内开始服用优思明,此时立即产生避孕效果。若超过这个时间段开始服用,需在服药后7天内加用屏障避孕法。哺乳期女性应在产后21天后开始服用,非哺乳期女性产后可立即启动。从其他避孕药更换为优思明时,需根据原药物类型调整服药时间,例如从复方口服避孕药转换时可在停药间隔后直接开始,从单孕激素药转换则需次日连续服用。
服药期间漏服超过12小时或需中途停药重启时,不能随意开始新一盒药物。漏服1片且在12小时内补服,避孕效果不受影响;漏服2片及以上需参照说明书补服并采取额外避孕措施7天。因呕吐或腹泻影响药物吸收时,需视为漏服处理。特殊情况如手术后长期卧床、突发严重疾病等,需咨询医生评估血栓风险后再决定是否继续服用。
服用优思明前需完善血压测量、乳腺及妇科检查,排除血栓性疾病、严重肝病、激素依赖性肿瘤等禁忌证。用药期间出现持续头痛、胸痛、视觉异常等血栓征兆,或黄疸、严重腹痛等肝功能异常表现时须立即停药就医。吸烟者尤其是35岁以上女性,服用避孕药会显著增加心血管风险,建议优先选择非激素避孕方式。长期服用者应每年复查肝肾功能、血脂及宫颈防癌筛查。