月经颜色发黑不一定是癌变，可能是生理性因素引起，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤、宫颈癌等病理性因素导致。建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查后明确诊断。
一、生理性因素：
如果女性在经期受凉或者进食过多寒凉的食物，如冰激凌等，可能会导致经血排出不畅，在宫腔内淤积时间过长，则会出现月经颜色发黑的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，注意保暖即可。
二、病理性因素：
1、子宫内膜炎：通常是细菌感染引起，由于炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿，并且还会伴有大量脱落的子宫内膜碎片，从而出现月经颜色发黑的现象。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
2、子宫肌瘤：可能与遗传因素有关，也有可能是激素水平异常所致，会导致体内雌激素分泌增多，使子宫肌瘤逐渐增大，并且还会对局部造成压迫，影响经血的正常排出，则会出现月经颜色发黑的现象。可以采取手术切除的方式进行治疗；
3、宫颈癌：通常是由HPV感染引起，早期无明显症状，随着病情的发展可能会出现阴道流血的情况，并且还有可能会导致月经颜色发黑。需要通过手术切除的方式进行治疗，术后还需要配合放疗以及化疗辅助治疗；
4、其他疾病：如果患有卵巢囊肿或者是盆腔炎等疾病，也会导致月经颜色发黑，并且还会伴有腹部疼痛的症状。需要到医院做进一步的检查进行确诊，比如腹部B超检查、腹腔镜检查等。
