胰岛素抵抗是指各种原因，使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用效率下降，机体代偿性地分泌过多胰岛素，产生高胰岛素血症，来维持血糖的稳定。2型糖尿病就是胰岛素抵抗，说明机体胰岛素抵抗分泌过多，导致胰岛素抵抗性高血糖。胰岛素抵抗的发病原因有很多，主要与肥胖、遗传、年龄等因素有关。
1、肥胖：肥胖是2型糖尿病的主要原因，常伴有血脂异常和代谢紊乱。超重或肥胖者可出现胰岛素抵抗，可通过控制饮食、增加运动的方式减轻体重，部分伴有高血压、高血脂的肥胖者，还需要遵医嘱使用控制血压、血脂的药物;
2、遗传：2型糖尿病的基因多态性与胰岛素抵抗有关，多呈现家族聚集性，常见于黑人，女性多于男性。2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，可遵医嘱使用改善胰岛素抵抗的药物，如二甲双胍等药物;
3、年龄：随着年龄增加，机体胰岛素抵抗逐渐增加，且代谢功能减弱，部分老年人可出现胰岛素抵抗。无论是何种年龄段出现胰岛素抵抗，诊断2型糖尿病即为临床常见表现。此时可在医生指导下，使用改善胰岛素抵抗的药物，来进行治疗;
4、其他原因：如妊娠、肝肾疾病、肿瘤等，都可以导致胰岛素抵抗。妊娠期间由于机体代谢紊乱，导致高胰岛素血症，肝肾功能损伤使胰岛素的清除率下降，都会使胰岛素抵抗增加。建议此类人群在医生指导下，改善生活方式，必要时辅以药物治疗。
2型糖尿病就是胰岛素抵抗。建议2型糖尿病患者，明确诊断后尽早治疗，有利于延缓病情进展，减少各种并发症的发生。
