通常情况下，孕38周肚脐之上、胃周围总是发硬可能是正常现象，也有可能是饮食不当、假性宫缩等原因导致。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。
1.正常现象：随着胎儿逐渐增大，子宫也会随之变大，并且还会压迫到腹部组织以及神经等部位，从而出现上述情况的情况属于正常的生理反应，一般不需要特殊处理，也不需要过度担心；
2.饮食不当：如果在怀孕期间经常吃辛辣刺激性的食物或者生冷寒凉的食物，则会导致胃肠功能紊乱，影响消化系统健康，所以会出现腹胀和食欲不振等症状，甚至还有可能会伴有恶心呕吐的现象发生。此时可以通过调整饮食结构的方式改善症状，尽量以清淡易消化为主，比如小米粥、南瓜粥等，也可以多吃一些新鲜水果蔬菜如苹果、香蕉、芹菜等，同时还可以适当运动促进肠胃蠕动缓解不适；
3.假性宫缩：由于妊娠晚期胎头下降入盆后会挤压宫颈口，使子宫肌层受到牵拉而引起收缩，进而可表现为肚子疼的症状，还可能伴随有阴道流血或破水等情况的发生。若疼痛较轻时可以采取左侧卧位休息的方法来减轻对下腔静脉的压力，也可通过听音乐等方式分散注意力；但如果持续时间较长或者是频繁发作的情况下，应及时去医院就诊并遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩保胎治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如先兆临产、急性阑尾炎等，建议患者尽早就诊检查明确诊断，再针对病因进行相应的治疗。
