月经拖尾血发黑，可能是月经刚来潮，经血在宫腔内停留时间比较长导致。如果排除此类情况，则可能是子宫内膜炎、子宫内膜结核、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等各种因素导致。
1、子宫内膜炎：女性出现子宫内膜炎时，子宫内膜不规则脱落，可能引起月经拖尾血发黑的情况，伴有分泌物增多、有异味等症状。此时可在专业医生指导下使用头孢拉定片、甲硝唑片等抗生素类药物进行治疗;
2、子宫内膜结核：如果女性出现子宫内膜结核，对子宫内膜造成明显损害，可能引起月经拖尾血发黑的表现，伴有低热、盗汗、消瘦等症状。此时可遵医嘱使用注射用硫酸链霉素、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗;
3、多囊卵巢综合征：女性出现多囊卵巢综合征时，体内雄激素水平增高，雌激素及孕激素水平降低，可能引起月经拖尾血发黑的情况，伴有月经量减少、体毛增多等症状。此时可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗;
4、子宫肌瘤：如果女性出现子宫肌瘤，子宫内膜呈现凹凸不平样改变，引起月经拖尾血发黑的情况，可能出现腹部包块、分泌物增多等症状。此时可遵医嘱使用地屈孕酮片等药物治疗，必要时可根据病情进行微创手术或开腹手术治疗。
如果存在凝血障碍、过敏性紫癜、白血病等，也可能会导致月经拖尾血发黑。平时要注意饮食均衡，不要吃辛辣刺激性的食物，不要熬夜，保持良好的生活习惯，注意会阴部卫生，勤换内裤。
