治疗疼痛的药物主要有非甾体抗炎药、阿片类镇痛药、局部麻醉药、抗抑郁药和抗癫痫药等类型。
布洛芬、双氯芬酸钠等药物通过抑制前列腺素合成缓解轻中度疼痛,适用于关节炎、头痛等炎症性疼痛。这类药物可能引起胃肠道不适,长期使用需监测肝肾功能。
吗啡、羟考酮等强效镇痛药作用于中枢神经系统,用于术后疼痛或癌痛管理。需注意可能产生呼吸抑制、便秘等副作用,必须在医生严格指导下使用。
利多卡因、布比卡因等通过阻断神经传导实现局部镇痛,常用于小手术麻醉或带状疱疹后神经痛。使用前需排除过敏史,避免过量导致毒性反应。
阿米替林、度洛西汀等三环类抗抑郁药可改善神经病理性疼痛,通过调节神经递质发挥作用。起效较慢,需持续用药2-4周才能显效。
加巴喷丁、普瑞巴林等药物能稳定过度兴奋的神经细胞膜,对糖尿病神经痛等慢性疼痛效果显著。常见副作用包括头晕、嗜睡等。
疼痛管理需根据病因个体化用药,轻度疼痛可优先尝试物理疗法如热敷、按摩等非药物方式。慢性疼痛患者建议记录疼痛日记帮助医生评估,同时保持适度运动促进内啡肽分泌。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物,避免酒精和加工食品。用药期间严格遵医嘱,不自行调整剂量,出现异常反应及时就医。特殊人群如孕妇、肝肾功能不全者需谨慎选择镇痛方案。