女性不孕症可能由排卵障碍、输卵管因素、子宫异常、内分泌失调、免疫因素等原因引起。这些病因相互作用或单独存在,需通过专业检查明确具体原因。
多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病会导致卵泡发育异常或无法排卵。下丘脑-垂体功能紊乱、甲状腺功能异常等内分泌问题也会影响排卵周期。长期精神压力或过度减肥可能引发暂时性排卵障碍,表现为月经稀发或闭经。
盆腔炎、子宫内膜异位症或既往宫外孕可能导致输卵管粘连或堵塞。输卵管积水会改变局部微环境,影响受精卵运输。先天性输卵管发育异常如过长、过细也会阻碍精卵结合。
子宫肌瘤、宫腔粘连或子宫内膜息肉会改变宫腔形态。先天性子宫畸形如纵隔子宫、双角子宫可能影响胚胎着床。反复流产或宫腔操作史易导致子宫内膜基底层损伤,引发薄型子宫内膜。
高泌乳素血症会抑制促性腺激素分泌,黄体功能不足影响胚胎着床。糖尿病、肥胖等代谢性疾病可能干扰性激素平衡。肾上腺皮质功能异常会导致雄激素水平升高,影响卵泡质量。
抗精子抗体可能阻碍精卵结合,抗子宫内膜抗体会影响胚胎植入。自然杀伤细胞活性异常可能攻击早期胚胎。某些凝血功能异常如抗磷脂抗体综合征会导致胎盘血管栓塞。
建议备孕女性保持规律作息,避免过度节食或肥胖,经期避免性生活以防感染。适量补充维生素E和叶酸,每周3-5次有氧运动有助于改善盆腔血液循环。35岁以上女性若备孕半年未孕,或存在痛经、月经紊乱等症状时应尽早就诊。输卵管造影、激素六项、超声监测排卵等检查可帮助明确病因,部分患者需通过促排卵、宫腹腔镜手术或辅助生殖技术解决生育问题。