没有睾丸通常无法自然生育,但可通过辅助生殖技术实现生育愿望,具体涉及激素替代、精子提取、试管婴儿等方法。
睾丸缺失导致睾酮分泌中断,影响性功能和精子生成。需通过外源性睾酮补充维持第二性征,如肌注庚酸睾酮、贴片或凝胶制剂,定期监测激素水平调整剂量。
先天性无睾或手术切除者可通过睾丸组织冷冻保存精子,或采用显微取精术从残留组织中提取生精细胞。外伤后6小时内可行睾丸再植术保留部分功能。
单侧睾丸缺失可尝试单侧附睾穿刺取精结合ICSI技术,无精症患者可使用供精人工授精。成功率取决于女方生育力,周期费用约3-5万元。
缺失睾丸可能引发自卑焦虑,建议接受专业心理咨询。加入病友互助团体,通过正念训练改善体像障碍,伴侣支持对恢复信心至关重要。
定期检测骨密度预防骨质疏松,控制体重降低心血管风险。糖尿病患需加强血糖监测,避免代谢综合征加速雄激素缺乏症状。
日常饮食多摄入牡蛎、牛肉等富锌食物促进激素合成,每周3次抗阻训练维持肌肉量。术后患者应使用特殊护具减少摩擦,定期超声检查残留组织。冷冻精子建议35岁前使用,长期保存需液氮罐维护。伴侣双方需共同参与生育评估,染色体异常者需进行胚胎植入前遗传学筛查。老年患者需监测前列腺特异性抗原,激素替代治疗可能增加红细胞增多症风险。