产检时发现胎儿脊柱略不整齐，可能是由于孕周较小、胎位异常等非病理性因素引起。也有可能是病理因素导致，如先天性脊柱裂、神经管畸形、染色体异常等情况。
一、非病理性因素
1.孕周较小：如果孕妇在进行B超检查的时候，处于怀孕早期或者中期阶段，此时胎儿的骨骼还没有完全发育完善，在做彩超检查的时候就会出现胎儿脊柱略不整齐的情况。这属于一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。随着孕周增加，症状会逐渐得到缓解；
2.胎位异常：如果在妊娠期间经常采取仰卧位睡姿，并且没有及时调整不良姿势，可能会使腹腔内的压力增高，从而影响到胎儿的正常活动，也会诱发上述情况。可以通过改变睡觉姿势的方式进行改善，也可以通过适当运动的方式进行缓解。
二、病理性因素
1.先天性脊柱裂：是指胚胎时期椎管闭合不全所引起的疾病，可能与遗传因素以及环境因素等原因有关。患病以后会导致患者出现下肢麻木、疼痛等症状，同时还会伴有胎儿脊柱略不整齐的现象。可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗，严重者需要通过手术矫正的方式进行处理；
2.神经管畸形：通常是由多种原因造成的神经系统结构缺陷或闭合不全，主要表现为无脑儿、脑积水、小头畸形、脑膨出、脊柱裂等。可遵医嘱使用盐酸利托君片、地西泮片等药物进行保胎治疗，必要时需终止妊娠；
3.染色体异常：若存在染色体异常的情况，则会影响胎儿的身体健康，甚至会出现胎儿脊柱略不整齐的情况。建议女性进一步进行羊水穿刺检查，明确是否存在染色体异常的情况。
除此之外，还可能存在其他方面的病变，比如脑积水、颅内出血等。应及时前往医院就诊，以免延误病情。
