心绞疼的症状有哪些
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心绞痛的症状主要有胸骨后压榨性疼痛、胸闷
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心绞痛的症状主要有胸骨后压榨性疼痛、胸闷气短、放射痛、出汗乏力、恶心呕吐等。心绞痛是冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的临床综合征，多由劳累、情绪激动诱发。
1、胸骨后压榨性疼痛
典型表现为胸骨中下段后方出现压迫样或紧缩样疼痛，常描述为"石头压胸口"感。疼痛呈阵发性发作，持续2-15分钟，含服硝酸甘油可缓解。疼痛程度从轻度不适到剧烈难忍不等，与心肌缺血范围相关。
2、胸闷气短
约60%患者伴随胸闷窒息感，部分患者以胸闷为主要表现而非典型疼痛。症状发作时可能出现呼吸频率加快、深吸气困难，尤其在爬楼梯、快步行走等体力活动时加重。
3、放射痛
疼痛可向左肩、左臂内侧尺侧放射，少数向右肩、下颌、上腹部放射。这种牵涉痛易被误诊为肩周炎、牙痛或胃病。放射范围与缺血心肌部位有关，下壁缺血多表现为上腹痛。
4、出汗乏力
发作时常伴冷汗淋漓，面色苍白，四肢无力。这与交感神经兴奋导致儿茶酚胺大量释放有关。部分老年患者或糖尿病患者可能仅表现为突发虚弱而无明显疼痛。
5、恶心呕吐
尤其多见于下壁心肌缺血时，因心脏下壁贴近膈肌，缺血刺激迷走神经引起胃肠道反应。需注意与急性胃肠炎鉴别，这类患者往往同时伴有血压下降、心率减慢。
心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片，发作时立即停止活动并舌下含服。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，但需避免剧烈运动。定期复查心电图、心脏超声，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。若疼痛持续时间超过20分钟或含药无效，应立即拨打急救电话。
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