李延忠

主任医师

山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科

流鼻血不止怎么治疗

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流鼻血不止需根据出血原因采取压迫止血、鼻

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流鼻血不止需根据出血原因采取压迫止血、鼻腔填塞、药物止血或电凝止血等方法治疗。流鼻血不止可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻腔肿瘤等因素有关。

鼻腔干燥导致的流鼻血可通过局部压迫止血，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分钟，同时冷敷前额和后颈。外伤引起的鼻出血需检查鼻腔有无撕裂伤，轻微损伤可用无菌棉球蘸取肾上腺素注射液局部压迫，严重撕裂需缝合止血。高血压患者突发鼻出血时应监测血压，口服硝苯地平控释片降压，配合凡士林纱条填塞鼻腔。血液疾病如血小板减少性紫癜需静脉输注血小板悬液，同时使用氨甲环酸注射液止血。鼻腔肿瘤导致的顽固性出血需行鼻内镜下电凝止血或血管栓塞术，术后病理确诊肿瘤性质。

日常应保持室内湿度50%-60%，避免用力擤鼻或抠鼻，高血压患者需规律服用降压药，血液疾病患者定期复查血常规。饮食宜清淡，多食富含维生素C的柑橘类水果和富含铁元素的动物肝脏，避免辛辣刺激食物。若出血量超过200毫升或持续30分钟未止，须立即就医处理。反复鼻出血患者建议完善血常规、凝血功能及鼻内镜检查，排除全身性疾病和鼻腔占位性病变。

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