膀胱癌的类型及治疗方法是什么

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

膀胱癌主要分为非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸
手机查看

阅读:7.2万

膀胱癌主要分为非肌层浸润性膀胱癌、肌层浸润性膀胱癌和转移性膀胱癌三种类型,治疗方法包括经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、化疗、放疗及免疫治疗等。

1、非肌层浸润性膀胱癌

非肌层浸润性膀胱癌指肿瘤局限于膀胱黏膜层或黏膜下层,未侵犯肌层。此类患者通常采用经尿道膀胱肿瘤切除术切除肿瘤,术后需进行膀胱灌注化疗或卡介苗免疫治疗以降低复发概率。常见灌注药物包括吡柔比星注射液、羟基喜树碱注射液等。若肿瘤复发风险较高,可能需重复进行手术或联合光动力治疗。

2、肌层浸润性膀胱癌

肌层浸润性膀胱癌已侵犯膀胱肌层,标准治疗为根治性膀胱切除术,同时切除前列腺或子宫等邻近器官。部分患者可选择保留膀胱的综合治疗,如联合同步放化疗,常用化疗方案含顺铂注射液、吉西他滨注射液等。术后可能需尿流改道手术重建排尿系统,如回肠代膀胱术。

3、转移性膀胱癌

转移性膀胱癌已扩散至淋巴结或远处器官,以全身化疗为主,常用方案为GC方案或MVAC方案。免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗注射液可用于PD-L1高表达患者。骨转移患者可联合唑来膦酸注射液控制骨相关事件。疼痛管理需使用盐酸羟考酮缓释片等镇痛药物。

4、辅助治疗方法

所有分期患者均可配合中医辅助治疗,如复方斑蝥胶囊辅助抑制肿瘤。放疗常用于无法手术或术后残留病灶,采用三维适形放疗技术。靶向治疗如厄达替尼片适用于FGFR基因突变患者。治疗期间需监测血常规预防骨髓抑制,使用重组人粒细胞刺激因子注射液纠正贫血。

5、术后护理重点

根治术后患者应学习清洁间歇导尿技术,使用一次性导尿包避免感染。回肠代膀胱者需每日冲洗造瘘口,护理选用造口袋等专用器具。所有患者须戒烟并减少咖啡因摄入,定期膀胱镜复查。出现血尿需及时就医排查复发,可服用云南白药胶囊辅助治疗。

膀胱癌患者应保持每日饮水2000毫升以上稀释尿液,避免腌制及烧烤食品。术后康复期可进行盆底肌训练改善排尿功能,使用生物反馈治疗仪辅助锻炼。长期随访需每3个月进行尿脱落细胞学检查,每年完成全腹部CT评估。出现腰痛或下肢水肿需警惕淋巴转移,建议及时进行全身PET-CT检查。治疗期间可配合心理疏导缓解焦虑情绪,必要时使用草酸艾司西酞普兰片调节情绪。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

男生检查私处应该挂什么科
男生检查私处通常应挂泌尿外科或男科。泌尿外科主要诊治泌尿系统和男性生殖系统疾病,男科则专门处理男性生殖健康问题。具体选择可根据症状表现和就诊医院科室设置决定。1...

北京大学肿瘤医院 杜鹏

7.82万次播放

老是嗳气喉咙堵堵的是怎么回事
有很多病人到门诊来看病的时候,会叙述浑身疼痛,有的人疼痛部位是固定的,有的是不固定的,有的人疼痛还到处游走、走窜,疼痛的性质可以是胀痛、刺痛、隐隐作痛、麻痛、沉...
大便出血暗红色黏液状怎么回事
隆鼻手术中有个辅助器材,很容易被忽略,那就是鼻夹板,作用是起支撑定型作用,有效控制鼻腔粘连,减少炎症及感染的几率。那么在隆鼻手术后,患者可不可以自行拆下鼻夹板呢...
小儿急性肠胃炎只吐不拉吃什么药
随着生活水平的提高,胖子成为一种主流,瘦是一种时尚,一边吃着大鱼大肉,一边喊着减肥。当然不会有效果,于是就有了各种减肥技术,当下最流行的应该就是环形吸脂,那么有...
什么情况下做肠胃镜检查
肋骨隆鼻3个月内变化是什么呢?一般术后7-15天开始消肿,手术部位开始逐步恢复自然,一个月以后鼻部线条开始变得十分流畅,三个月后鼻子的整体形态会呈现出自然、美观...
吃什么容易排大便
疤痕的形成是人体的一个正常的生物修复过程,创伤后若无疤痕修复,则伤口不能愈合.但也有些人一直被平整白色疤痕困扰,困苦不堪,那么平整白色疤痕到底能不能去除呢?用什...
总口臭是怎么回事
说到自体脂肪隆胸得后遗症,那真的有很多。那自体脂肪隆胸的后遗症有哪些呢?我们从最简单的来说,自体脂肪隆胸如果处理不当会造成胸部一个偏大一个偏小。不但达不到自己隆...
阑尾炎穿孔腹腔内有脓液怎么办
隆鼻后一般需要1个月之后才能够喝酒。当然这个时间并不是一成不变的,基本上隆鼻后1个月伤口基本恢复,这个时候喝酒时可以的,但是因为每个人的差异性,恢复的时间较长的...
前庭大腺囊肿严重了怎么办
前庭大腺囊肿严重了怎么办:对于有前庭大腺囊肿严重的女性,这时就可能会影响女性的性生活。在走路的时候,还可能会导致阴道口有下坠不适感觉,所以就需要考虑行前庭大腺造口手术进行治疗...
牛海静 1'35''

邯郸市第一医院 牛海静

10.27万次播放 2020-01-17

得了盆腔炎怎么办
得了盆腔炎怎么办:对于得了盆腔炎的女性,那就应该积极的进行治疗,只是由于盆腔炎感染的严重性和急慢性不同,所以处理治疗的方法就会因人而异。但通常都需要去医院妇科检查彩超,并做妇...
牛海静 1'44''

邯郸市第一医院 牛海静

11.71万次播放 2020-01-17