张向宁

主任医师

山东大学齐鲁医院妇产科

人流第5天流血很多怎么办

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人流第5天流血很多可能与子宫收缩不良、宫

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人流第5天流血很多可能与子宫收缩不良、宫腔残留、感染等因素有关，需及时就医检查并采取止血、抗感染等措施。

子宫收缩不良是人流后出血增多的常见原因，多因术后子宫复旧不全导致血管闭合不彻底。可遵医嘱使用缩宫素注射液促进宫缩，配合益母草颗粒帮助子宫恢复。宫腔残留的妊娠组织可能持续刺激子宫内膜，表现为出血量多且持续时间长，超声检查可明确诊断，必要时需行清宫术。感染因素如子宫内膜炎会引起异常出血，常伴随下腹痛、发热，需使用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染治疗。凝血功能障碍患者可能出现凝血异常性出血，需检测凝血功能并补充相应凝血因子。极少数情况下宫颈裂伤未完全愈合会导致活动性出血，需缝合止血。

术后应严格卧床休息1-3天，避免剧烈运动和重体力劳动。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，勤换卫生巾。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物，适量饮用红糖水促进淤血排出。术后1个月内禁止盆浴、游泳及性生活，观察出血量变化，若出血超过月经量或持续10天以上，伴有发热、剧烈腹痛需立即复诊。术后2周需复查超声了解子宫恢复情况，遵医嘱进行后续治疗。

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