强直性脊柱炎怎么办？现晚上睡觉痛
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强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、运
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强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、运动康复、生活调整、手术治疗等方式缓解夜间疼痛。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、脊柱结构改变、炎症反应过度等原因引起。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和炎症。抗风湿药甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片有助于延缓病情进展。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。部分药物可能引起胃肠不适或肝功能异常，需定期复查。
2、物理治疗
热敷可放松肌肉缓解僵硬，建议睡前用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位。超短波治疗能改善局部血液循环，减轻炎症反应。牵引治疗需在专业康复师指导下进行，帮助维持脊柱活动度。水疗通过水的浮力减轻关节负担，适合急性期后康复。物理治疗需长期坚持，每周进行数次效果更佳。
3、运动康复
游泳是最推荐的锻炼方式，水的浮力可减轻关节压力。瑜伽能增强脊柱柔韧性，改善姿势异常。呼吸训练帮助维持胸廓活动度，预防呼吸受限。核心肌群锻炼增强脊柱稳定性，减轻疼痛。运动应循序渐进，避免剧烈或过度负重活动。
4、生活调整
选择硬板床和低枕睡眠，保持脊柱生理曲度。避免长时间保持同一姿势，每1小时活动身体。戒烟可降低疾病活动度和并发症风险。均衡饮食补充钙和维生素D，预防骨质疏松。控制体重减轻关节负担，体重指数建议保持在正常范围。
5、手术治疗
严重脊柱畸形可考虑脊柱矫形手术改善功能。髋关节受累严重时需行全髋关节置换术。手术适应证需严格评估，通常需疾病稳定期进行。术后需配合康复训练恢复关节功能。手术风险包括感染、神经损伤等，需充分术前评估。
强直性脊柱炎患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上多摄入富含蛋白质和钙质的食物如牛奶、豆制品，适量晒太阳促进维生素D合成。日常可进行深呼吸和伸展运动，维持胸廓活动度。注意保暖避免受凉诱发疼痛，使用护具保护受累关节。定期复查炎症指标和影像学检查，监测病情变化。如疼痛持续加重或出现新发症状，应及时就医调整治疗方案。
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