骨质增生腰痛怎么办
骨质增生腰痛可通过热敷理疗、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。骨质增生腰痛通常与关节退行性变、长期劳损、炎症刺激、骨质疏松、外伤等因素有关。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾或盐袋热敷腰部15-20分钟,每日重复进行2-3次,有助于促进局部血液循环。红外线理疗仪照射可改善组织代谢,缓解肌肉痉挛。注意避免烫伤皮肤,急性期肿胀时禁用热敷。
2、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症,塞来昔布胶囊选择性抑制环氧化酶-2,对胃肠刺激较小。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但需警惕成瘾性。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁波产生热效应,减轻神经根水肿。牵引治疗可增大椎间隙,减轻对神经根的压迫。体外冲击波能松解粘连组织,需由专业康复师操作。治疗期间应避免剧烈运动。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激,可通经活络。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材,通过蒸汽渗透改善气血运行。推拿手法需避开骨刺突出部位,以揉捏、滚法为主调节肌肉张力。
5、手术治疗
椎间孔镜手术可微创去除压迫神经的骨赘,适用于保守治疗无效者。严重椎管狭窄需行椎板切除减压术,术后需佩戴腰围保护。人工椎间盘置换适用于椎间隙明显狭窄的病例,但存在邻近节段退变风险。
日常应避免久坐久站,使用符合人体工学的靠垫支撑腰椎。适度进行游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群力量。控制体重减轻关节负荷,补充钙质和维生素D预防骨质疏松。睡眠选择硬板床,侧卧时双腿间夹枕保持脊柱中立位。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
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