久坐或睡觉后站起来脚后跟痛怎么回事怎么办
久坐或睡觉后站起来脚后跟痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、关节炎、外伤等因素有关,可通过休息热敷、药物治疗、物理治疗、足部矫形、手术治疗等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎可能与长时间站立、行走过度、肥胖等因素有关,通常表现为晨起或久坐后脚后跟刺痛。建议减少负重活动,选择软底鞋,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物缓解炎症。局部热敷或按摩有助于促进血液循环。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺可能与骨骼退行性变、长期足部压力异常有关,常伴随行走时脚跟钝痛。可通过定制鞋垫分散压力,避免赤足行走。若疼痛明显,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、依托考昔片、玻璃酸钠注射液等药物,严重者需考虑骨刺切除手术。
3、跟腱炎
跟腱炎多因运动损伤或突然增加活动量导致,表现为脚跟后方肿胀疼痛。急性期需冰敷并暂停运动,慢性期可进行跟腱拉伸训练。药物治疗包括外用酮洛芬凝胶、口服美洛昔康片,或局部注射复方倍他米松注射液。
4、关节炎
痛风性关节炎或骨关节炎可能累及跟骨关节,发作时脚跟红肿热痛。需限制高嘌呤饮食,急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、吲哚美辛栓,慢性期可服用别嘌醇片。类风湿关节炎患者需联合甲氨蝶呤片等抗风湿药物。
5、外伤
跟骨挫伤或应力性骨折常见于高处坠落或长期负重,表现为持续性钝痛。轻微损伤需制动休息并冷敷,严重骨折需石膏固定或跟骨接骨板内固定术。康复期可配合超声波治疗促进愈合。
日常应避免穿硬底鞋,控制体重减轻足部负荷,睡前用温水泡脚15分钟。工作间隙做踮脚运动拉伸足底筋膜,选择有缓冲功能的运动鞋。若疼痛持续2周未缓解或出现夜间痛,需及时就诊排除感染、肿瘤等疾病。糖尿病患者出现足跟痛需优先排查神经病变或血管病变。
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